JCO:子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级者,其它部位的HPV相关风险长期持续增高

2021-12-13 08:20 来源:大庆妇科医院

宫颈上皮细胞内瘤逆(cervical intraepithelial neoplasia CIN):将宫颈上皮细胞近来增生至原位恶性肿瘤这一都和列恶性肿瘤前病逆的连续过程称为宫颈上皮细胞内瘤逆。根据蛋白质改逆素质和异型蛋白质范围可将CIN分为三级:Ⅰ级为轻度不相比较增生,不相比较蛋白质受到限制上皮细胞下1/3;Ⅱ级为中度不相比较增生,不相比较蛋白质主要位于上皮细胞下1/3~2/3层,蛋白质官能团存留;Ⅲ级为重度不相比较增生和(或)原位恶性肿瘤,病逆蛋白质差不多或全部占据上皮细胞全层,伴有钚两者之间升高,官能团消失。大体上CIN有15%可发展为宫颈恶性肿瘤,其中CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级发展到恶性肿瘤的危险分别为15%、30%和45%。除此以外的一期JCO上刊出了一篇数据分析,该数据分析探讨了被肺恶性肿瘤为宫颈上皮细胞内瘤逆Ⅲ级(CIN3)的女性患人类状瘤狂犬病(HPV)两者之间关恶性肿瘤逆和恶性肿瘤前病逆的几率。这种几率的认知对阻止疾病进展和预防措施其它HPV两者之间关的恶性肿瘤逆和恶性肿瘤前病逆的频发发展至关重要,通过在肺恶性肿瘤为CIN3时,考虑抗生素接种HPV预防措施抗生素和/或高度关心其他HPV两者之间关的和恶性肿瘤前病逆。数据分析人员对荷兰省内组织学和蛋白质学病理核发外围(PALGA)选取了1990-2010年间被治疗为CIN3的女性,并与没有CIN3的女性两者之间也就是说设置对照组。随后,所含1990-2015年间在生殖器官区和口咽部的有近期HPV两者之间关性和高级别病逆的所有病人,对外阴、、和口咽部的恶性肿瘤逆和恶性肿瘤前病逆的频发率的比值进行估算。共有178036名女性参与该数据分析;89018名既往治疗为CIN3,和89018无CIN3既往通史的也就是说对照组。有CIN3既往通史的妇女的HPV两者之间关的恶性肿瘤逆和恶性肿瘤前病逆几率提高,恶性肿瘤的频发率比值为3.85(95% CI,2.32-6.37)上皮细胞内瘤逆3级的RR为6.68(95% CI,3.64-12.25),外阴恶性肿瘤的RR为4.97(95% CI,3.26-7.57),外阴上皮细胞内瘤逆3级的RR为13.66(93% CI,9.69-19.25),恶性肿瘤的RR为86.08(95% CI,11.98-618.08),上皮细胞内瘤逆3级的RR为25.65(95% CI,10.50-62.69),以及口咽恶性肿瘤的RR为5.51(95% CI,1.22-24.84)。即使经过长达20年的长期以来随访,这种几率仍持续显著提高。这项以群体为了将的数据分析表明:被治疗出CIN3后,病人与生殖器官区域、口咽部HPV两者之间关的恶性肿瘤逆和恶性肿瘤前病逆的几率会长期以来持续提高。为预防措施这种几率的提高,在这类病人中进行某些紧急措施如强化乙型肝炎或抗生素接种抗生素是必要的。值得注意出处:Ebisch RMF, Rutten DWE,et al.Long-Lasting Increased Risk of Human Papillomirus-Related Carcinomas and Premalignancies After Cervical Intraepithelial Neoplasia Grade 3: A Population-Based Cohort Study.J Clin Oncol. 2017 May 25:JCO2016714543. doi: 10.1200/JCO.2016.71.4543. [Epub ahead of print]本文都和梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载才可准许!
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