Allergy：嗜酸细胞状态不阻碍Dupilumab的慢性鼻窦炎伴鼻息肉

慢性鼻窦炎喜鼻息肉（CRSwNP）是一种直肠和副鼻窦慢性上皮细胞性疾病，与较大的呕吐负荷和健康相关的生活质量（HRQoL）有关。CRSwNP病理生理学的主要特点是2型上皮细胞，白巨噬细胞介素（IL）-4、IL-13和IL-5是优势巨噬细胞因子，以及嗜乙酸巨噬细胞、淋巴巨噬细胞、嗜碱巨噬细胞和肥大巨噬细胞的组织常为。

人类单克隆抗体dupilumab能够阻断白巨噬细胞介素（IL）-4和IL-13，这两者是2型上皮细胞的关键因素和核心驱动因素。在III期SINUS-52研究课题（NCT02898454）当中，Dupilumab在糠乙酸莫米松鼻喷雾剂（MFNS）的基础上，加强了喜有鼻息肉的致使慢性鼻炎（CRSwNP）病患者的治果。未来会，研究课题执法人员对SINUS-52顺利进行了事前分析，考察了CRSwNP的嗜乙酸巨噬细胞状态断言假设dupilumab的一个假设因子。

研究课题执法人员将病患者按1：1：1的%随机接受dupilumab 300mg，每2周（q2w）一次，共52周；dupilumab 300mg q2w，共24周，然后每4周300mg，直至第52周；治疗法（MFNS），共52周。往北是第24周时鼻息肉打分（NPS）、鼻塞（NC）和CT审核的Lund-Mackay打分（LMK-CT）与基线相较的变异。

研究课题共包括了438名病患者，在所有ECRS亚组当中，与治疗法相较，Dupilumab在第24周明显加强了NPS、NC和LMK-CT打分（P0.05），除了第24周的LMK-CT（p=0.0275）。次要往北也有类似的结果。另外，Dupilumab在所有ECRS亚组当中的耐受性良好。

Dupilumab 300mg与治疗法对第24周和52周呕吐打分的受到影响

综上所述，无论ECRS状态如何，Dupilumab对重度CRSwNP呕吐产生了明确的加强。因此，血液当中的嗜乙氯化钠粒巨噬细胞水平不太可能不是举例来说dupilumab对CRSwNP的适当生物标志物。

零碎出处：

Shigeharu Fujieda ， Shoji Matsune ， Sachio Takeno et al. Dupilumab efficacy in chronic rhinosinusitis with nasal polyps from SINUS-52 is unaffected by eosinophilic status. Allergy. May 2021